牙齒美白是指將化學(xué)氧化性漂白藥物放在牙齒表面或內(nèi)部，與牙齒發(fā)生化學(xué)反應(yīng)使牙齒本身的顏色變白，或用物體粘附在牙齒表面遮蓋牙齒本色，使牙齒顏色變白的過程

　　牙齒變色成因

　　為什么牙齒會(huì)變黃呢？其實(shí)，我們看到的牙齒的顏色不僅是牙齒表面的顏色，還包括透過牙齒表面的牙釉質(zhì)顯現(xiàn)出來的牙本質(zhì)的顏色。幼兒時(shí)乳牙是乳白色，隨著年齡的增長(zhǎng)，牙齒會(huì)慢慢變黃。

　　造成牙齒著色，發(fā)黃的原因很多，一般來說分為內(nèi)源性和外源性兩種：

　　外源性著色是由于牙齒表面存在著多種細(xì)菌，它們?cè)谘例X表面分泌許多黏性物質(zhì)，日常飲食中的茶垢、煙漬、以及飲用水中的某些礦物質(zhì)和人們唾液中的礦物質(zhì)吸附在這些黏性物質(zhì)上形成菌斑和牙石，逐漸使牙齒變黃或變黑。

　　內(nèi)源性著色是在牙齒發(fā)育過程中形成的，如四環(huán)素沉積在牙本質(zhì)內(nèi)，就會(huì)使得牙齒變成黃色、棕色或暗灰色，稱為四環(huán)素牙；如果飲用水中含氟過多，也可能導(dǎo)致氟斑牙，牙面呈白粉筆色、棕褐色斑塊；如果牙神經(jīng)壞死后，血色素與細(xì)菌分解產(chǎn)物結(jié)合也可使牙齒變黑

　　醫(yī)療美白方法

　　牙齒美白的方法本質(zhì)上講只有兩種，一種是化學(xué)漂白，另一種是遮蓋美白。還有就是通過洗牙，潔牙噴砂的方法，還原牙齒的本色。牙齒美白藥物主要的化學(xué)成分為過氧化脲，通過不同的放置方式與牙齒接觸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，使牙齒變色。

　　皓齒美白

　　皓齒美白技術(shù)是由美國(guó)皓齒口腔科技公司研發(fā)，為現(xiàn)階段最新最先進(jìn)的牙齒美白技術(shù)。它在冷光美白的基礎(chǔ)上，首創(chuàng)過氧化氫加硝酸鉀和氟化物結(jié)合的美白方式，打破了傳統(tǒng)冷光美白的局限性，克服了傳統(tǒng)冷光美白時(shí)牙齒酸痛，美白后牙齦過敏的窘境。具有高效快速、保護(hù)牙齒、舒適無痛、效果持久等優(yōu)點(diǎn)。

　　皓齒美白技術(shù)通過氧化劑過氧化氫中的小分子，穿過牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)滲透到牙齒的所有部分，在釉小柱間移動(dòng)，分解清除牙變色的色素分子。不改變牙齒結(jié)構(gòu)的情況下，15分鐘就能產(chǎn)生美白作用。皓齒美白將牙齒色澤分成29個(gè)色系，提高了牙齒美白精度，美白立竿見影，一小時(shí)就擁有潔白的牙齒。

　　貼面美白

　　貼面美白是在牙齒表面粘上一層貼面，對(duì)已經(jīng)變色的牙齒起到遮擋的作用?，F(xiàn)在流行的牙齒貼面可以分為樹脂貼面和瓷貼面兩種。樹脂貼面是在磨去部分牙齒后在牙齒表面貼上樹脂，可以保持牙齒的形狀和原來一樣。而瓷貼面則是匯集了烤瓷牙和樹脂貼面的優(yōu)點(diǎn)，既美觀又逼真，這是由最新計(jì)算機(jī)超精密雕塑切割設(shè)備與技術(shù)，將與牙齒琺瑯質(zhì)相似的“美白貼片”切割成與牙齒完全密合的形狀，用特殊活性接口材質(zhì)將貼片緊密鑲嵌在牙齒上，因而價(jià)格較貴，相比樹脂保持的時(shí)間也要長(zhǎng)。

　　美白標(biāo)準(zhǔn)

　　美白牙齒的廣告越來越多，而到診所就診的患者中也有一部分人抱怨，自己按照廣告用了產(chǎn)品，牙齒卻好像并沒變白，其實(shí)，牙齒白沒白，不能僅憑肉眼觀察。

　　據(jù)美國(guó)洛杉磯州立大學(xué)牙科醫(yī)學(xué)博士Jennyshen介紹，牙醫(yī)使用國(guó)際上通用的VITA比色板作為牙齒比色標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)牙齒著色的患者進(jìn)行診斷。

　　專業(yè)牙齒美白比色板由淺至深的排列順序：

　　1→B1、2→A1、3→B2、4→D2、5→A2、6→C1、7→C2、8→D3、9→A3、10→D4、11→B3、12→A3.5、13→B4、14→C3、15→A4、16→C4。

　　英文字母代表患者牙齒著色的顏色傾向：A代表紅棕色；B代表紅黃色；C代表灰色；D代表紅灰色。變色程度用數(shù)字表示，數(shù)字越高，偏色程度越重。比如：患者的牙齒顏色是C3，就說明這位患者的牙齒屬于中度四環(huán)素牙，如果是A3.5則表示患者的牙齒是明顯的黃牙。在專業(yè)牙齒美白治療中，術(shù)前術(shù)后根據(jù)VITA進(jìn)行牙齒顏色對(duì)比，就可以對(duì)美白效果有一個(gè)客觀真實(shí)的評(píng)價(jià)。

　　比如：患者在美白方案使用前牙齒是D4，治療后變?yōu)锽2，就說明患者獲得的美白效果是8個(gè)色階。

　　牙齒美白產(chǎn)品并不可能使每一位患者的牙齒變得雪白，這要依據(jù)個(gè)人的牙齒條件。所以，產(chǎn)品對(duì)于牙齒美白的效果不能一概而論，如專業(yè)診所采用的冷光美白儀根據(jù)患者的牙齒條件一般可提高5-14個(gè)VITA色階。牙齒美白是一個(gè)相當(dāng)專業(yè)的領(lǐng)域，所以，對(duì)于希望做牙齒美白治療的患者應(yīng)到專業(yè)診所，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用VITA比色板，了解自己牙齒的顏色異常到什么程度，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病患程度提供專業(yè)的建議和治療，避免盲目使用不適合的美牙產(chǎn)品。

　　美白適應(yīng)者

　　適應(yīng)人群

　　1．輕中度的四環(huán)素牙、氟斑牙，或者其它因素引起的變色牙，遺傳性黃黑齒，一般通過一次冷光美白牙治療即可獲得滿意的效果。

　　2．重度的四環(huán)素牙、氟斑牙，或者其它因素引起的變色牙、黃牙，一般需要通過兩次以上的冷光美白牙治療（間隔一周最長(zhǎng)不超過兩周），即可取得滿意的美白效果。

　　3．伴有釉質(zhì)發(fā)育不良的重度的四環(huán)素牙、氟斑牙、或者其它因素引起的變色牙，需要在醫(yī)生的診斷下，多次進(jìn)行冷光美白牙的治療，方可獲得一定的改觀。此類患者也可以采用烤瓷牙的方式進(jìn)行修復(fù)。